Так сколько испытаний, если США действительно будете заниматься? Американские специалисты общественного здравоохранения никогда не согласился. Экономист Пол Ромер сказал, что мы должны делать 30 миллионов проверок в день. Модель, разработанная Сафра центр в Гарварде посетило 10 миллионов тестов в день.

Ашиш Джа, директор Гарварда глобального здоровья института, и его коллеги придумали гораздо более скромные количества, что приемлемо: 900000 в день. Их модели начинается с идеи, что все с даже легкими симптомами гриппоподобного заболевания должны быть проверены. Лучшие Джа догадка на данный момент заключается в том, что есть, вероятно, около 100 000 новых случаев covid-19 по всей стране каждый день. Предполагая, что, возможно, около 20% тшланг людям не показывают симптомов, то это 80 000, которые должны быть проверены. Плюс, каждый положительный случай, по оценкам, около 10 контактов, которые должны быть идентифицированы и проверены. Подключите множество других переменных (например, число новых инфекций и воздействия reopenings), и вы получите минимум в размере 900 000 тестов в день.

“Я бы взял 30 миллионов тесты, Если у нас были”, – говорит Джа. “Я думаю, что от 3 до 5 миллионов было бы здорово—я думаю, что это идеальный диапазон. Но 900,000, мы считаем, это минимум, который мы должны стремиться”.

Так почему нас не встречает этот номер? На ранней стадии пандемии, система просто не могли удовлетворить спрос. Люди, которые не имеют четких симптомов умеренной или тяжелой инфекции чаще отвернулся от испытания. К концу апреля в стране по-прежнему работает под 300 000 анализов в день, согласно Covid отслеживания проекта.

В наше время больших лабораторий по всей стране приобрели необходимое дополнительное оборудование и ресурсы для выполнения многих более covid диагностических тестов, а также множество небольших лабораториях, сменили направление, чтобы полностью сосредоточиться на тестировании covid. И еще, как “Вашингтон Пост”, государство, как Юта работает только треть из 9000 тесты он может работать каждый день. В Калифорнии, губернатор Гэвин Ньюсом признал, что государство может проверить 100 000 человек в день, но использует только 40% этой емкости. “Бостон Глоб” сообщила несколько недель назад, что Массачусетс был потенциал для обработки 30,000 тестов в день , но в среднем менее чем на одну треть, что. Тысячи тестов в Орегон, Лос-Анджелес, штат Техас, и в других местах идут неиспользованные каждый день. США могли бы сразу сделать сотни тысяч тестов, если так склонен. Так почему не так ли?

“Мы до сих пор действует на мышление дефицита испытания,” говорит Джха. Хотя производительность улучшилась, отмечает он, большинство государств либо не ослабил ограничения в отношении тестирования людей с легкими симптомами или бессимптомно или не поощрять больше тех людей искать тестирование. Вместо этого, многие общины просто избран, чтобы открыть свою экономику обратно—даже в Нью-Йорке, эпицентре пандемии в Северной АмерИки. США сейчас наблюдается всплеск новых случаев.

Не каждый эксперт здоровья зациклена на массовые проверки. Михаил Гохман, врач в Кек Школы медицины Университета Южной Калифорнии, считает, что мы могли бы обойтись с нынешнего уровня в 500 000 в день. Он писал статьи в стат в прошлом месяце, утверждая, что есть некоторые минусы для массового тестирования, в том числе стоимость, возможность инфекции распространиться по тестирование сайтов, и о перспективе ложноотрицательных результатов. Он предпочел бы ограничить тестирование к симптоматическим, а вместо у общины поддерживают большее внимание проще изо дня в день привычки как социальное дистанцирование, ношение масок, мытье рук часто, и держать поверхности в чистоте. Места, которые удалось вирус ну, как Южная Корея, Тайвань, Японии, Исландии и Гонконга, успешно провели тестирование программы, но он считает, что причина, по которой они сейчас способны открыть свои экономики более широко и имеет больше общего с тем, как они сделали маски для лица норма.

Майкл Мина, эпидемиолог из Гарвардского университета, говорит, нам, конечно, нужно больше тестов, но он добавляет, что тестирование на вирусную самое главное в начале пандемии, когда случаях зашкаливают, и очень важно, чтобы найти и изолировать тех, кто инфицирован. Позже, он говорит, “Мы не хотим, чтобы испытывать каждый, если вирусное присутствие на низком уровне”. Вот когда серологическое тестирование, которое смотрит на наличие антител указывает на предшествующую инфекцию, можем обеспечить лучшее представление о том, как эпидемия имеет тенденцию в обществе в долгосрочной перспективе, и будет ли это безопасно, чтобы открыть вещи снова. Мина также говорит о том, что дополнительное тестирование емкости будет более ценно осенью, когда ожидается вторая волна инфекции попадает в США.

Но даже если вы считаете, что текущие уровни тестирования в порядке, есть аргумент, чтобы быть сделано, что мы теряем этот неиспользованный потенциал, если мы просто подождать, пока вторая волна хитов.

Переосмысление роли тестирования

Кисслинг является одним из исследователей, кто видел, как испытательная база недогружается. Каждый вторник в течение последних шести недель, первый приход униатской церкви в Бедфорде, штат Массачусетс, проводит covid-19 тестирование клинику, находящихся в ведении лаборатории. В местной лаборатории с меньшим операция, Кисслинг считает, что она и ее команда в ПФР сможет вернуться результаты тестов человек в течение 48 часов, против 7 до 14 дней многие люди по всей стране были вынуждены ждать.

В самом начале полигона стало получать свыше 100 человек. Номера с немного снизился немного. Когда я вошел, 16 июня, было зарегистрировано только 30 человек, и несколько даже не показался. На полную мощность лаборатории могла быть запущена 200 тестов в день, но это редко встречает тех пределов, в эти дни.

ГАРРИ КАК/GETTY ИЗОБРАЖЕНИЯ

Почему цифры так резко упали? “Мы действительно не знаем, почему”, – говорит Райан Кисслинг, управляющий ПФР по. “Похоже на усталость”.Наверное, это очень хорошая теория. По данным Гэллап опрос в этом месяце, многие американцы считают, что ситуация в США улучшается. С большим количеством предприятий и зон отдыха, как пляжи открываются снова, люди охотнее пусть их бдительность и отказаться от утомительной привычки, они держали в течение нескольких месяцев: они все чаще возобновления регулярной деятельности, и число американцев, практикующих изоляции снизилось с 75% до 58% в мае. И это также означает, что они могут посмотреть испытания с уменьшения важности. “Люди просто очень устал обо всем, что связано с covid на данный момент”, – говорит он. “Они просто хотят, чтобы это закончилось, хотя это не так”.

Легко понять, что люди хотят вернуться на улицу. Легче было бы согласиться, если бы мы воспользовались все испытания мощности в нашем распоряжении. Энн Кисслинг считает, что мы могли проверить люди регулярно (по крайней мере, каждые 14 дней), чтобы обеспечить их безопасность, чтобы вернуться на работу или в школу, и получить результат достаточно быстро, чтобы немедленно изолируйте его, если выяснится, что они заражены.

Это не совсем новая идея—многие работодатели уже смотрят на обязательные регулярные проверки для сотрудников, открытие офисов резервное копирование. Но она хочет взять эту идею на шаг дальше, и использовать тестирование в качестве средства, чтобы смягчить правила социального дистанцирования в определенных ситуациях.

Например, скажем, в школе или детском саду хочет бередить. Это будет чрезвычайно трудно сохранить строгое социальное дистанцирование в эти типы параметров. Но одним из решений может стать мандат, что все сотрудники и все дети, посещающие быть проверены регулярно (возможно, несколько раз в неделю) и строго контролироваться для любых возможных симптомов. Это можно было бы смело открывать эти места обратно. И это может быть сделано с все дополнительные возможности тестирования простаивает сейчас.

Если сделано аккуратно, такого плана тоже работают в офисах. Социальное дистанцирование является очень важным для остановки распространения вируса, и мы не хотим ослабить эти требования по наитию. Но, как говорит Кисслинг, если вы работаете с небольшой группой таких же людей, и твоя работа не требует от вас, чтобы взаимодействовать лицом к лицу с незнакомыми людьми, регулярное тестирование может снизить уровень риска до момента вы и ваши сотрудники считают приемлемым.

Но Массачусетс департамент здравоохранения и государства местные органы здравоохранения не пересмотрела свои руководящие принципы, чтобы сделать тестирование частью стратегии для открытия бизнеса или школ. Кисслинг говорит, что принес его достаточно несколько раз с государственными и местных органов здравоохранения, особенно по указке несколько предприятий, которые просто не могут работать по современным требованиям—на социальное дистанцирование безрезультатно. Чиновники просто не думает, пытаясь расширить роль тестирования. “Это глупо”, – говорит она.

Переосмысление того, как мы используем избыток тестирования емкости может быть спорным вопросом в любом случае, через несколько месяцев, когда погода становится холоднее, вирус, как ожидается, снова ударил, и многие районы могут быть перегружены, как они были в марте и апреле. Система может быть толкнул до предела еще раз.

Джа говорит о том, что если емкость становится дефицитным снова, мы могли бы протянуть со стратегиями, как объединение, в котором испытания образцов от нескольких лиц обрабатываются как единый анализа: если он будет положительным, вам придется вернуться и повторить испытание образцов по одному, чтобы увидеть, кто заражен, а если он выходит отрицательным, вы можете исключить инфекцию для многих людей все сразу. В конечном счете, однако, он обеспокоен. “Если мы действительно застрял на цифры тестирования около 400 000 до 500 000 в день,” говорит он, “это собирается быть очень трудно для нас, чтобы сделать что-нибудь полезное в плане держать этот вирус под контролем.”

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here